摳摳摳

結論寫在前面
(1) 氧氣夠用就好, FiO2 >40% 對細胞有毒性
(2) 低血氧 : 有通氣不足, VQ異常, 傳送攝取不平衡 , 用 PA-a gradient 出發
(3) 高二氧化碳 : 低通氣, VQ異常, 過度代謝及減少排出

組織就算是在正常人身上也常存於缺氧狀態
溶解的O2(ml/dL) = 0.003 x PO2
細胞內氧氣分壓約 5mmHg, 溶氧量 0.15ml/L , 組織間液 0.45ml/L

所以 即使肺衰竭所引起之最嚴重缺氧, 也不會只因為單一原因造成廣泛性組織無氧代謝

吸進去的氧氣 透過兩個主要元素控制傳遞給全身組織 : 1. 血紅素  2. 心臟輸出
所以氧氣吸入只要尚可就好 (PaO2 > 60mmHg )
shunt 超過50%, 給在高的氧分壓其實幫助不大, 關係線趨於水平, 所以退回來給低分壓氧
PaO2 和SaO2 不應該再用來當作吸入氧氣依據

氧氣吸入裝置分為 1. low flow system,  2. high flow system
1. low flow: Nasal prongs, mask, mask with reservoir 
可以藉由改變氧氣暫存區 來改變FiO2

Reference: ICU book 3rd ed. Ch19, Ch21